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护士执业资格考试《专业实务》历年高频考题精选

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A1/A2 型选择题(1~98 题) 答案解析见尾页 答题说明以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答 题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.呼出气体带有刺激性蒜味多见于 A.支气管扩张 B.肺脓肿 C.尿毒症 D.酮症酸中毒 E.有机磷农药中毒 2.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于 A.主动脉瓣关闭不全 B.心包积液 C.右心衰竭 D.冠心病 E.房室传导阻滞 3.在白细胞分类计数中,正常中性粒细胞的比例为 A.0.5%~1% B.50%~70% C.3%~8% D.80%~85% E.20%~40% 4.尿液呈酱油色见于

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A.阻塞性黄疸 B.急性溶血 C.肝细胞性黄疸 D.肾脏肿瘤 E.晚期丝虫病 5.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是 A.过度劳累 B.心肌缺血 C.呼吸道感染 D.摄入液体过多 E.室性期前收缩 6.风湿性心内膜炎最好发于 A.心内膜 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.肺动脉瓣 E.主动脉瓣 7.急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原区 A.室性期前收缩 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重

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D.心肌收缩力减弱 E.阵发性室性心动过速 8.引起消化性溃疡的主要因素是 A.胃酸、胃蛋白酶分泌增多 B.遗传因素 C.黏液一黏膜屏障削弱 D.非甾体抗炎药 E.吸烟 9.以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱 A.奥美拉唑 B.法莫替丁 C.兰索拉唑 D.雷尼替丁 E.硫糖铝 10.成人男性血红蛋白正常参考值范围为 A.100~140g/L B.140~1709/L C.110~1509/L D.170~2009/L E.120~1609/L 11.引起呼吸衰竭最常见的疾病是

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A.肺炎 B.肺结核 C.自发性气胸 D.慢性阻塞性肺病 E.支气管肺癌 12.系统性红斑狼疮的诱因不包括 A.性激素 B.药物因素 C.阳光照射 D.感染病毒 E.高蛋白饮食 13.白血病患者发生感染的最主要原因是 A.贫血 B.骨髓抑制 C.血小板减少 D.成熟粒细胞缺乏 E.白细胞过度增生 14.痰液呈黄色,静置后分三层常见于 A.细菌性肺炎 B.肺结核 C.慢性支气管炎 D.支气管扩张症

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E.肺癌 15.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是 A.呼吸道感染 B.吸烟 C.气候变化 D.大气污染 E.植物神经功能失调 16.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是 A.血容量增多 B.血液黏稠度增加 C.解剖学因素所致的肺血管阻力增加 D.功能性因素所致的肺血管阻力增加 E.高碳酸血症所致的肺血管阻力增加 17.要建立良好的护际关系,沟通策略不包括 A.管理沟通人性化 B.形成互帮互助氛围 C.实现年龄、学历各因素的互补 D.遇到冲突时据理力争、坚守阵地 E.构建和谐工作环境 18.慢性肾功能衰竭出现肾性骨病的主要原因是 A.甲状腺激素分泌增多

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B.促红细胞生成素增多 C.甲状旁腺素的升高 D.肾素分泌增多 E.维生素 D 分泌增多 19.在尿毒症患者的心血管并发症中,最常见的死亡原因是 A.高血压 B.心包炎 C.心肌病 D.心律失常 E.心力衰竭 20.引起后尿道损伤的常见原因是 A.骑跨伤 B.骨盆骨折 C.挤压伤 D.会阴开放伤 E.医源发性损伤

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21.****脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口,其目的是 A.可避免损伤乳腺导管 B.有利于引流通畅

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C.有利于换药操作 D.可避免损伤乳头 E.可减轻疼痛 22.有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是 A.多由肛腺或肛窦感染引起 B.肛门周围脓肿最多见 C.坐骨直肠窝脓肿很少见 D.骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显 E.一旦脓肿形成应及时切开引流 23.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是 A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.阿司匹林 D.硝酸甘油 E.阿托品 24.鼓励下肢静脉曲张手术后的患者早期活 动,其主要目的是预防

A.肺部并发症 B.皮肤压疮 C.泌尿系统感染 D.下肢肌肉萎缩

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E.深静脉血栓形成 25.引起猩红热的病原体是 A.金黄色葡萄球菌 B.A 组乙型链球菌 C.B 组链球菌 D.C 组链球菌 E.肺炎链球菌 26.急性蜂窝织炎的致病菌多为 A.大肠埃希菌 B.白色葡萄球菌 C.铜绿假单孢菌 D.金黄色葡萄球菌 E.乙型溶血性链球菌 27.下列因素中,可能引起窦性心动过缓的是 A.缺氧 B.发热 C.失血性贫血 D.甲亢 E.高钾 28.急性乳腺炎好发于产后 A.1~2 周

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B.3~4 周 C.5~6 周 D.7~8 周 E.9~10 周 29.孕妇自觉胎动的时间一般在妊娠 A.16~18 周 B.18~20 周 C.20~22 周 D.22~24 周 E.24~28 周 30.要使足月胎儿胎头通过,宫颈口必须扩张至

A.5cm

B.6cm

C.8cm

D.9cm

E.10cm

[NextPage] 31.枕左前位时胎头枕额径衔接在骨盆入口的 A.横径 B.右斜径 C.左斜径

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D.前后径 E.坐骨棘间径 32.正常分娩时,胎膜破裂的时间一般是 A.临产期 B.潜伏期 C.活跃期 D.第二产程 E.第三产程 33.按年龄阶段划分,新生儿期是指 A.从孕 28 周到生后满 7 天的小儿 B.从出生到生后满 7 天的小儿 C.从生后 7 天到生后满 28 天的小儿 D.从出生到生后满 28 天的小儿 E.从出生到生后满 1 周岁的小儿 34.母乳喂养较人工喂养的小儿,发生佝偻病几率低的主要原因是 A.母乳中钙含量高 B.母乳中维生素 D 含量高 C.母乳中钙、磷比例适宜 D.母乳中磷含量高 E.母乳中含生长因子 35.小儿惊厥中最常见的是

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A.原发性癫痫 B.婴儿痉挛综合征 C.中毒性脑病 D.高热惊厥 E.脑水肿 36.提示右心衰竭的体征是 A.交替脉 B.端坐呼吸 C.双肺底湿哕音 D.毛细血管搏动征 E.肝一颈静脉回流征阳性 37.慢性肾小球肾炎的表现不包括 A.高血压 B.镜下血尿 C.蛋白尿 D.镜下脓尿 E.水肿 38.昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示 A.一氧化碳中毒 B.有机磷农药中毒 C.脑溢血

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D.脑肿瘤 E.安眠药中毒 39.有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是 A.头晕 B.瞳孔缩小 C.意识障碍 D.休克 E.呕吐 40.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是 A.血 pH B.血电解质 C.血 COHb D.全血细胞分析 E.脑电图

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41.哮喘病人提示病情严重的表现是 A.大汗淋漓 B.张口呼吸 C.咳血 D.奇脉

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E.哮鸣音不明显 42.慢性支气管炎最突出的症状是 A.长期反复咳嗽 B.反复感染 C.少量咯血 D.发热、胸痛 E.喘息 43.与白血病发病无关的是 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢进 E.遗传因素 44.肾盂肾炎患者一般不出现 A.尿路刺激症状 B.腰酸、腰痛 C.全身感染症状 D.肾区叩击痛 E.发病前 2 周常有链球菌感染史 45.病毒性心肌炎的体征错误的是 A.交替脉

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B.颈静脉怒张 C.第一心音低钝 D.心尖部闻及奔马律 E.血清心肌酶明显下降 46.临终患者通常最早出现的心理反应期是 A.否认期 B.协议期 C.愤怒期 D.接受期 E.忧郁期 47.利尿剂降低血压的主要作用机制是 A.减少血容量 B.阻断 β 受体 C.阻断 α 受体 D.阻滞钙通道 E.扩张小动脉 48.颅内出血的新生儿易采用的体位是 A.去枕平卧位 B.头高侧卧位 C.俯卧位 D.头低卧位

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E.双凹卧位 49.营养不良患儿早期的表现主要是 A.消瘦 B.体重不增 C.皮肤苍白 D.肌张力降低 E.精神烦躁 50.属于甲类传染病的是 A.疟疾 B.炭疽 C.艾滋病 D.黑热病 E.鼠疫

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51.皮质醇增多症的特征性表现为 A.脊柱变形 B.体重减轻 C.皮肤紫纹 D.向心性肥胖 E.皮肤黏膜色素沉着

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52.食物五味可以营养人之五脏,酸先入的脏是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 53.在胎儿分娩过程中,贯穿于整个产程的是 A.衔接 B.下降 C.俯屈 D.仰伸 E.内旋转 54.容易引起急性肾衰竭的损伤是 A.挫伤 B.挤压伤 C.刺伤 D.扭伤 E.裂伤

55.男,30 岁。全身高度水肿 4 周。查:血浆清蛋白 229/L,尿量 800ml/d,尿蛋白 59/24h,尿红细胞 (++)。患者出现高度水肿的最主要原因是 A.肾小球滤过率下降 B.抗利尿激素增多

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C.血浆胶体渗透压下降 D.继发醛固酮增多 E.全身毛细血管扩张 56.男,25 岁,诊断为急性阑尾炎。患者出现腹肌紧张,说明炎症已经波及了 A.阑尾肌层 B.阑尾腔黏膜 C.脏层腹膜 D.壁层腹膜 E.盲肠

57.患者,男,得知自己患淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。此时,护士与他沟通时应避免的行 为是

A.为他提供发泄的机会 B.倾听了解他的感受 C.当拒绝治疗时对他进行批评 D.及时满足他的合理需求 E.对他的不合理行为表示理解

58.女,25 岁,产后第 3 天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞 30 个/HP,尿蛋白(+),并尿痛、肾区 叩击痛,耻骨上压痛(+),血象白细胞 18×109/L。首先应考虑产后并发 A.产褥热 B.败血症 C.上呼吸道感染 D.急性肾盂肾炎

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E.急性膀胱炎 59.某病人昏迷不醒,呼出气体中有刺鼻大蒜味,瞳孔缩小,多汗,此病人可能是 A.吗啡中毒 B.阿托品中毒 C.有机磷农药中毒 D.巴比妥中毒 E.颅内出血 60.女,47 岁,发生糖尿病酮症酸中毒,其呼吸气味呈 A.芳香味 B.氨臭味 C.大蒜味 D.烂苹果味 E.腐臭味

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61.男,70 岁。突然出现双下肢无力,跌倒在地,又自行站起,1 天发生了 3 次。该患者可能为 A.脑血栓形成 B.短暂性脑缺血发作 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下隙出血

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62.女,25 岁。近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(++4-)。应首先考虑 A.甲亢 B.肾性糖尿 C.糖尿病 D.慢性肾炎 E.尿崩症

63.患者,女,40 岁。慢性肾小球肾炎病史 10 年,因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常 焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容,重要性最低的是

A.注意观察患者心理活动 B.及时发现患者不良情绪 C.主动与患者沟通,增加信任感 D.与家属共同做好患者的疏导工作 E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因

64.一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平,提出让护士长来为其输液,此时,该新护士应当 首先

A.找护士长来输液 B.装作没听见患者的话,继续操作 C.表示理解患者的担心,告诉患者自己会尽力 D.让患者等着,先去为其他患者输液 E.找家属,让其劝说患者同意为其输液 65.出生 5 天内的新生儿,其尿液放置后出现红褐色沉淀,应考虑为 A.肉眼血尿

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B.血红蛋白尿 C.尿酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸盐结晶 66.男性,62 岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,应首先考虑为 A.膀胱癌 B.膀胱结石 C.前列腺增生 D.尿管狭窄 E.膀胱结核 67.患者,女性,28 岁,四肢皮肤反复出现紫癜 1 年余。血小板明显减少,红、白细胞基本正常。应 首先考虑为

A.白血病

B.DIC C.贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.再生障碍性贫血 68.某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长,请问该医院护理管理的层次数是 A.1 级 B.2 级 C.3 级 D.4 级

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E.5 级 69.患者,男,58 岁,因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理 措施是

A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.加床档,用约束带保护患者 C.室内光线宜暗 D.护理动作要轻 E.减少外界的刺激 70.男,39 岁。交通事故致复合创伤后 1 小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变 为浅慢,继之暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是 A.潮式呼吸 B.毕奥呼吸 C.间断呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难

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71.护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素, 造成患者死亡,此事故属于

A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故

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D.四级医疗事故 E.严重护理差错 72.患者,女性,75 岁。高浓度吸氧 2 天,提示患者可能出现氧中毒的表现是 A.干咳、胸痛 B.轻度发绀 C.显著发绀 D.三凹征明显 E.动脉血二氧化碳分压大于 12.0kPa

73.鲁先生,64 岁。车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸, 病人以上表现应属于

A.脑死亡期 B.生物学死亡期 C.濒死期 D.疾病晚期 E.临床死亡期

74.女性,40 岁,外痔已有 5 年之久。长期异物感,今日排便后突然痔核肿大剧痛,难以忍受,坐卧 不安。应考虑为

A.炎性外痔 B.肛旁皮下脓肿 C.血栓性外痔 D.Ⅲ期内痔 E.混合痔

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75.男,6 岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛 8 小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深 压痛,无腹肌紧张。应考虑为

A.肝内胆管结石 B.胆道蛔虫病 C.胆总管结石 D.急性胆管炎 E.胆囊结石

76.患者,男,29 岁,因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,护士在指导用 药时嘱咐患者宜最后服用的是

A.止咳糖浆 B.利巴韦林 C.维 C 银翘片 D.对乙酰氨基酚 E.阿莫西林胶囊

77.男,58 岁,60k9,喜吃咸食,有吸烟习惯,胃溃疡病史多年。近 2 月上腹疼痛加剧且不规律,嗳 气,返酸,伴消瘦、乏力。X 线检查胃窦部有一直径约 lcm 大小龛影,周围黏膜中断、紊乱。评估时与该 患者发病关系最密切的因素可能是

A.年龄 B.体重 C.吸烟史 D.饮食习惯 E.胃溃疡病史 78.患者,女,30 岁,高热 39℃,医嘱给予冰袋物理降温,冰袋正确放置的位置是

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A.枕部 B.足底 C.阴囊 D.前额 E.心前区

79.男,50 岁,有胃溃疡病史。突发大量呕血约 800ml,患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压 100/85mmH9,心率 102 次/分,其属于 A.休克早期 B.休克期 C.休克晚期 D.未发生休克 E.虚脱

80.患儿,4 个月。患急性支气管肺炎。1 周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇青紫。左侧 肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了

A.心力衰竭 B.肺结核 C.脓胸 D.气胸 E.肺大疱

81.患儿,10 个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、 心音低钝,应考虑

A.低血钾 B.低血糖 青年人网(www.qnr.cn)提供 微信公众号:青年人护士资格考试网(qnrcnhushi)

C.低血钙 D.低血镁 E.代谢性酸中毒 82.患者,男,56 岁,因肺心病需要吸氧,错误的操作是 A.插管前用湿棉签清洁鼻孔 B.插管前检查导管是否通畅 C.先调节好流量再插管 D.给氧期间不可直接调节氧流量 E.停用氧气时先关流量开关

83.患者,女性,33 岁。既往体健,月经正常。2 年前生育 1 胎。近半年经常转换工作地方,工作十分 繁忙,现在“闭经”。闭经最可能的原因为 A.子宫性 B.卵巢性 C.垂体性 D.下丘脑性 E.其他因素

84.经产妇,产后第 2 天,诉下腹部阵发性疼痛。查体低热,出汗,咽不充血,无恶心、呕吐、腹泻, 脐下 2 横指处触及一硬块上界,白细胞 10×109/L,中性粒细胞 0.80,最可能的诊断是 A.产后子宫内膜炎 B.产后宫缩痛 C.子宫肌瘤红色变性 D.子宫肌炎

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E.产后腹膜炎 85.患者,男性,73 岁,突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷,为鉴别病人是脑出血或是蛛网膜下腔出血, 可从哪项评估资料中确诊

A.体温高低 B.是否头痛 C.脑脊液是否为血性 D.白细胞多少 E.是否颈强直 86.患者,女性,因皮肤紫癜 1 个月,牙龈出血不止 3 天,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心 悸住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度 减低。该患者可能是

A.急性再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.血小板减少性紫癜 D.慢性再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜 87.2 岁,患儿,“急性支气管炎”3 天,咳嗽、咳痰加重,评估见患儿痰液黏稠,不易咳出,喉部有痰鸣 音。清理患儿呼吸道首先应选用

A.鼓励患儿咳嗽排痰 B.少量多次饮水 C.体位引流 D.超声雾化吸人 E.负压吸痰

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88.患者,男性,15 岁,反复发作呼气性呼吸困难 3 年,考虑其呼吸困难的原因可能是 A.支气管异物 B.大支气管肿瘤 C.大片肺组织实变 D.大量胸腔积液 E.小支气管痉挛 89.患者,因急性心肌梗死人院,医嘱要求查肌酸磷酸激酶(CPK),适宜的取血时间是 A.饭前 B.即刻 C.饭后半小时 D.服药后 2 小时 E.明日晨起空腹时

90.患者,女性,入院不久即发生昏迷。体检:呼吸困难、脉搏加快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快 明确昏迷原因,首先应做的辅助检查是

A.脑电图 B.心电图 C.脑脊液测定 D.颅脑超声检查 E.呕吐物鉴定

91.患者,男性,35 岁。近 2 个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨 7 时突然发作阵发性刀割样疼痛,向 下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为

A.心绞痛 B.肠绞痛

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C.胆绞痛 D.肾绞痛 E.坐骨神经痛

92.患者男,29 岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患 者准备的标本容器是

A.无菌容器 B.清洁容器 C.干燥容器 D.装有培养基的容器 E.加温的清洁容器 93.患者,女性,29 岁。晨醒后脉率 100 次/分,血压 120/75mmH9,其基础代谢率为 A.22%

B.26%

C.31%

D.34%

E.48% 94.男,30 岁,胸背部疼痛伴低热、乏力、盗汗

3 月余。查体:胸段脊柱棘突间叩击痛明显。CT 示胸椎多椎体骨破坏,椎旁广泛脓肿,有死骨形成。 对该患者进行健康评估时应重点询问

A.吸烟史 B.过敏史 C.结核病史 D.脊柱外伤史 E.风湿及类风湿病史

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95.患者,男,52 岁,确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了 A.导泻 B.酸化肠道 C.消除诱因 D.补充能量 E.保护肝脏

96.患者,男,6 岁,患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其 目的是预防

A.上呼吸道感染 B.牙龈炎 C.支气管炎 D.充血性心力衰竭 E.感染性心内膜炎

97.男,30 岁,在一次剧烈运动后,复发右腰部绞痛,伴恶心、呕吐,继之出现血尿,右腰部叩击痛, 无肌紧张,应考虑

A.肾结核 B.肾肿瘤 C.胆结石 D.急性阑尾炎 E.肾、输尿管结石

98.患者,男,34 岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊 护士应立即

A.详细询问车祸发生的原因 青年人网(www.qnr.cn)提供 微信公众号:青年人护士资格考试网(qnrcnhushi)

B.向医院有关部门报告 C.给患者注射镇静剂 D.给患者使用止血药 E.给患者止血,测量血压,建立静脉通道

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A3/A4 型选择题(99~135 题) 答题况明

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的 A、B、C、D、E 五个 备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑

(99~101 题共用题干) 某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。

99.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为 A.4 小时 B.8 小时 C.12 小时 D.24 小时 E.48 小时 100.铺好的无菌盘有效期不得超过 A.4 小时 B.8 小时 C.12 小时 D.24 小时

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E.48 小时 101.戴无菌手套时,错误的一项是 A.洗手,剪指甲,戴口罩 B.核对手套号码、灭菌日期及包装 C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套 D.戴上手套的手持手套的内面取出手套 E.戴好手套后,双手置于胸前 (102~104 题共用题干)

女,28 岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功 能正常,血抗核抗体阳性,抗双链-DNA 抗体阳性。 102.治疗本病首选的药物是 A.糖皮质激素 B.非甾体抗炎药 C.抗疟药 D.免疫抑制剂 E.抗菌素类药 103.下列哪项是目前筛选本病的主要指标 A.血常规 B.类风湿因子 C.B 超 D.抗双链 DNA 抗体 E.抗核抗体

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104.该病人不宜食用的蔬菜是 A.萝卜 B.豆芽 C.香菜 D.番茄 E.荠菜 (105~106 题共用题干) 晨起巡视病房时发现一名营养不良患儿意识丧失,脉搏细弱,血压下降。

105.应考虑患儿发生了 A.休克 B.心跳呼吸骤停 C.低血糖 D.心力衰竭 E.低血钙 106.此时正确的处理方法是 A.迅速扩充血容量 B.心肺复苏 C.静注葡萄糖 D.给予强心剂 E.静注葡萄糖酸钙 (107~108 题共用题干)

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5 岁患儿,体重 20kg,中度等渗性脱水。 107.该患儿全天补液总量应为

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3500ml 108.该患儿补充累计损失量液体应选用 A.2:1 液 B.1:3 液 C.2:3:1 液 D.1:2 液 E.1:4 液 (109~110 题共用题干)

男,49 岁。患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能Ⅲ级而人院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出 现乏力、腹胀、心悸,心电图 U 波增高。 109.出现的并发症是 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.代谢性酸中毒

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110.出院后预防链球菌感染的措施是 A.适当锻炼,防止呼吸道感染 B.减少运动,多休息 C.坚持限制钠盐饮食 D.减轻心理压力,增加康复信心 E.定期复查,必要时做血细菌培养

[NextPage] (111~112 题共用题干) 患者,女,32 岁,在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问:“你 现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些 小事伤心哭泣。

111.当护士试图和患者沟通时,目前,影响护患沟通的核心问题是患者的 A.个性 B.情绪 C.能力 D.态度 E.生活背景 112.当患者因沮丧而哭泣时,护士不恰当的沟通行为是 A.制止她哭泣,告诉她要坚强面对 B.坐在她身边,轻轻递给她纸巾 C.轻轻地握住她的手,默默陪伴她 D.在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因

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E.当她表示想独自一人安静一会儿时,为她提供一个适当的环境 (113~115 题共用题干)

男,20 岁,从高处坠下,会阴部骑跨于硬物上,不能排尿,检查****、会阴和下腹壁青紫肿胀,尿道 口滴血。

113.该患者尿道损伤的部位是 A.膜部 B.球部 C.膜上部 D.****部 E.前列腺部 114.对该患者首要的处理是 A.耻骨上膀胱造瘘 B.耻骨上膀胱穿刺 C.尿道修复术 D.试插导尿管 E.诱导排尿 115.该患者急诊行尿道会师术,术后导尿管留置的时间是 A.3~5 天 B.5~7 天 C.7~10 天 D.10~14 天 E.14~21 天

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(116~119 题共用题干) 女,28 岁,平素月经规律,28 天一次,每次持续 3~4 天。其末次月经是 2012 年 6 月 11 日,距末 次月经已有 8 周,现患者感觉疲乏,****触痛明显。 116.若考虑该女士怀孕,除以上症状外,此期间最常见的表现有 A.妊娠纹 B.胎动感 C.恶心 D.血压升高 E.蛋白尿 117.该女士的化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的原理是检查体内的 A.催产素水平 B.黄体酮水平 C.雌激素水平 D.绒毛膜促性腺激素水平 E.黄体生成素水平 118.为了进一步确诊其是否怀孕,下列可以提供确诊依据的检查项目是 A.胎心听筒听胎心 B.检查胎动情况 C.放射检查脊柱轮廓 D.B 超显示胎心搏动 E.检查血中激素水平 119.该孕妇的预产期是

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A.2013 年 2 月 18 日 B.2013 年 3 月 5 日 C.2013 年 3 月 18 日 D.2013 年 4 月 5 日 E.2013 年 4 月 18 日 (120~121 题共用题干)

患者,男,65 岁,突发意识障碍,能唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后又立即 入睡。

120.这种意识状态是 A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷 D.谵妄 E.意识模糊 121.患者病情进行性加重,不能被唤醒,对严重疼痛刺激有反应,对光反射迟钝,呼吸平稳,这种意 识状态是

A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊

[NextPage]

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(122~125 题共用题干)

女,50 岁,已闭经,体态肥胖,近年来,出现不明原因全身无力,易疲劳;查血压 17.2/12.0kPa(129/90mmHg),心肺无异常,饭后尿糖(+),空腹尿糖(-),医生怀疑其患有糖尿病。 122.患者目前主要的护理诊断为 A.营养失调(高于机体需要量) B.活动无耐力 C.疲乏 D.自我形象紊乱 E.有皮肤受损的危险 123.对确诊该患者有无糖尿病最有价值的是 A.尿糖定性试验 B.尿糖定量试验 C.测空腹血糖 D.葡萄糖耐量试验 E.测随机血糖 124.假设确诊该患者为糖尿病,需要使用胰岛素,不妥的是 A.胰岛素应存放于冰箱冷藏室内 B.于饭后 30 分钟皮下注射 C.经常更换注射部位 D.注射量依病情而定 E.注射胰岛素应防止低血糖昏迷

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125.若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑 A.低血糖 B.高血糖 C.低血压 D.高血压 E.脑水肿 (126~129 题共用题干) 男,45 岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者 2 年前曾 做过阑尾切除手术,10 年前曾患肺结核已治愈。8 超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结 石。

126.引起患者肠梗阻的原因是 A.中年男性 B.暴饮暴食 C.胆囊结石 D.10 年前肺结核 E.2 年前阑尾切除手术 127.与单纯性粘连性肠梗阻相符的体征是 A.腹式呼吸消失 B.不对称性腹胀 C.肠鸣音亢进 D.移动性浊音阳性 E.全腹压痛和肌紧张

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128.非手术治疗期间,可以作为发生肠绞窄证据的是 A.持续性胀痛 B.腹痛突然减轻 C.钻顶样绞痛 D.阵发性疼痛 E.持续性疼痛阵发性加剧 129.经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是 A.腹痛减轻 B.呕吐减少 C.腹胀减轻 D.肛门排便排气 E.肠鸣音减弱 (130~131 题共用题干) 男,34 岁,反复上腹隐痛 5 年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解。近 2 日疼痛 再次发作,伴反酸。检查:剑突后压痛,Hb100g/L,粪便隐血试验(+++)。 130.应首先考虑 A.胃癌 B.消化性溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.急性胃黏膜损害 E.食管贲门黏膜撕裂综合征 131.为明确诊断首选的检查是

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A.胃液分析 B.胃肠钡餐检查 C.腹部 B 超检查 D.纤维胃镜检查 E.幽门螺杆菌检测 (132~133 题共用题干)

男,26 岁,农民。近年来,患者主要从事蔬菜种植,曾出现手指、脚趾间奇痒,起红色丘疹,此后出 现上腹部不适。以面色苍白,疲乏无力 6 个月入院。检查:RBC2.0×1012/L,Hb509/L,WBC7.6×109/L, 中性粒细胞 0.5,淋巴细胞 0.26,嗜酸性粒细胞 0.14,拟诊断为缺铁性贫血。 132.患者可能的病因是 A.营养不良 B.农药中毒 C.消化性溃疡 D.肠道钩虫病 E.胃肠道肿瘤 133.给患者硫酸亚铁 0.39/次,3 次/天,口服,治疗一个月效果不佳,其原因是 A.诊断不正确 B.病因未去除 C.铁剂剂量不够 D.未使用注射铁剂 E.未合并应用维生素 C (134~135 题共用题干)

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患者,男性,69 岁,患肺气肿病 10 年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸 30 次/分, 神志恍惚, 多汗和皮肤湿暖, 肋骨上抬, 肋间隙增宽, 动脉血气分析: pH7.31, PaO26.7kPa(50mmHg), PaC028kPa(60mmHg)。 134.该患者最可能的诊断是 A.肺源性心脏病 B.肺炎 C.气胸 D.心力衰竭 E.呼吸衰竭 135.患者氧疗宜选择的吸氧方式是 A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.50%乙醇湿化吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.低浓度、低流量持续吸氧 1.E【解析】有机磷农药中毒患者呼出气体通常带有刺激性蒜味。 2.B【解析】此现象属于奇脉,心包积液可出现奇脉。 3.B【解析】正常中性粒细胞比例为 50%~70%。 4.B【解析】急性溶血时可出现血红蛋白尿,呈酱油色。 5.C【解析】老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染,特别是呼吸道感染。 6.B【解析】风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,其中又以二尖瓣受损最为常见。 7.D【解析】急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因是心肌收缩力减弱。

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8.A【解析】胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性溃疡的主要发病因素。 9.E【解析】奥美拉唑、兰索拉唑是质子泵阻滞剂,法莫替丁、雷尼替丁是 H2 受体拮抗剂,质子泵阻 滞剂和 Hz 受体拮抗剂均是抑制胃内酸度药物;硫糖铝均为胃黏膜保护剂,在胃酸条件下产生沉淀,形成弥 散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合,抗酸作用最弱。

10.E【解析】成年男性的血红蛋白参考值为 120~1609/L;成年女性 110~150g/L。 11.D【解析】呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺病。 12.E【解析】除 E 以外,其余均为系统性红斑狼疮的诱因。 13.D【解析】成熟的粒细胞减少是弓 l 起白血病病人感染的最主要原因。 14.D【解析】支气管扩张和肺脓肿可咳大量脓性痰,量大,静置后分为 3 层。 15.A【解析】呼吸道感染是慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因。 16.D【解析】在慢性肺心病肺动脉高压中,功能性因素较解剖学因素更为重要。

17.D【解析】要建立良好的护际关系,一是要营造民主和谐的人际氛围,二是要创造团结协作的工作 环境。遇到冲突时据理力争、坚守阵地不是沟通策略。

18.C【解析】。肾衰竭出现肾性骨病的主要原因是缺乏活性维生素 D3,继发性甲状旁腺功能亢进,营 养不良。

19.E【解析】心力衰竭是在尿毒症患者的心血管并发症中,常见的死亡原因。

20.B【解析】会阴部骑跨伤常引起前尿道球部损伤;骨盆骨折可导致后尿道膜部撕裂或断裂,是后尿道 损伤的常见的原因。

21.A 【解析】 ****脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口, 其目的是为了避免乳腺导管损伤, 形成乳瘘。

22.C【解析】绝大部分直肠肛管周围脓肿是由肛腺或肛窦感染引起,肛门周围脓肿最多见,坐骨直肠 窝脓肿较常见,骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显而局部体征不明显,一旦脓肿形成应及时切开引流。

23.D 【解析】 硝酸酯类药物是最有效、 作用最快的终止心绞痛发作的药物, 如硝酸甘油(舌下含化 0.3~ 0.6mg,1~2 盼钟开始起效,作用持续 30 分钟)、硝酸异山梨醇酯(舌下含化 5~10mg,2~5 分钟开始起 效,作用持续 2~3 小时)。 24.E 【解析】 下肢静脉曲张术后 24 小时鼓励病人下地行走, 促进下肢静脉回流, 避免深静脉血栓形成。 .

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25.B【解析】猩红热是由 A 组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。 26.E【解析】急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或 其他类型链球菌等。

27.E【解析】心肌的应激性与血钾浓度呈反相关,高钾时可引起心动过缓,甚至心脏停止搏动于舒张 期。而缺氧、发热、高钾、失血性贫血都会引起心动过速。

28.B【解析】急性乳腺炎好发于初产妇产后 3~4 周的哺乳期。 29.B【解析】胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动,孕妇于妊娠 18~20 周时开始自觉胎动,胎动 每小时约 3~5 次。 30.E【解析】随着产程的进展,子宫口从指尖逐渐扩大直至 10Cm,才能使妊娠足月的胎头通过。 31.B【解析】右侧骶髂关节至左侧髂耻隆突间的距离为右斜径。 32.C【解析】破膜多发生于宫口近开全时,而第一产程又分为潜伏期和活跃期,活跃期是指从宫颈扩 张 3Cm 至开全 10Cm 的时期。 33.D【解析】新生儿期是自胎儿娩出、脐带结扎到生后满 28 天。

34.C【解析】母乳的营养成分较完备,各种成分的配合比较适当,达到婴儿的需要,尤其对 6 个月以 内

的婴儿更为适合。母乳中的钙、磷比例适宜,母乳喂养较人工喂养的小儿发生佝偻病的几率低。

35.D【解析】小儿惊厥可由感染性和非感染性疾病引起,其中感染性疾病中各种感染造成的高热惊厥 是最常见的原因。

36.E【解析】右心衰的体征主要有:肝大、下肢水肿、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。 37.D【解析】慢性肾炎的表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害。 38.A【解析】病人昏迷且口唇呈樱桃红色,最可能的是 C0 中毒。 39.B【解析】瞳孔缩小甚至为针尖样,为有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状。 40.C【解析】一氧化碳中毒的机制是体内产生 COHb。 41.E【解析】哮喘病人发作时,病情严重的表现为哮鸣音减弱或不明显。

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42.A【解析】慢支最突出的症状是慢性咳嗽。 43.D【解析】白血病的发生与许多因素有关,如物理因素、药物及化学物质、生物因素、遗传因素等, 免疫功能亢进与白血病发病无关。

44.E【解析】发病前有链球菌感染史,是急性肾小球肾炎的表现。 45.E【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。 46.A【解析】临终患者心理反应过程分为 5 个阶段:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。最 早出现的心理反应是极力否认,拒绝接受事实。

47.A【解析】利尿剂作为治疗高血压的一线药物,已被广泛应用,它是通过抑制肾小管对钠和水的再 吸收,达到排钠利尿作用,使人体内钠和水的排出量超过摄人量,使血容量和细胞外液量减少,心输出量 下降,而达到降压作用。

48.B【解析】颅内出血的新生儿易采用的头高侧卧位,可增加静脉回流,有利于减轻脑水肿,同时可 防止患儿呕吐造成窒息。

49.B【解析】体重是小儿体格生长的代表,是反映营养状况的重要指标。营养不良小儿早期即表现为 体重不增。

50.E【解析】甲类传染病包括霍乱和鼠疫 2 种。

51.D【解析】皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症 候群,女性男性化及性功能障碍等。

52.A【解析】中医认为食物有“四气”“五味”。“四气”即寒、热、温、凉,“五味”即辛、甘、酸、苦、咸。 食物五味可以营养人的五脏:辛先入肺,酸先入肝,咸先入肾,苦先人心,甘先入脾。

53.B【解析】下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作,其贯穿于胎儿分娩的全过程,临床上以观察胎头下 降的程度作为判断产程进展的重要指标。

54.B【解析】大腿挤压伤导致肌肉缺血坏死,大量肌红蛋白人血,在肾小管内形成管型,堵塞肾小管, 发生肾衰竭。

55.C【解析】根据病例分析,患者最可能是肾病综合征,故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。 56.D【解析】出现腹肌紧张表明炎症刺激了壁层腹膜的躯体神经。

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57.C【解析】该患者的心理反应为愤怒期,此期应允许病人发怒、抱怨,给病人以宣泄的机会,要认 真倾听病人的心理感受,理解其不合作行为,及时满足病人的合理需求。

58.D【解析】患者最大可能是急性肾盂肾炎。 59.C【解析】根据病例分析,病人最可能的是有机磷农药中毒。 60.D【解析】糖尿病酮症酸中毒的病人呼出的气体呈烂苹果味。 61.B【解析】患者为老年人,反复发作,且发作时没有意识障碍,最可能的脑血管病类型为短暂性脑 缺血发作。

62.C【解析】患者“三多”症状明显,且尿糖阳性,应首先考虑糖尿病。

63.E【解析】该患者患慢性肾小球肾炎病已经 10 年,目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因对病人的 心理护理意义不大。

64.C【解析】作为新护士应理解患者的担心,告诉患者自己会尽力。A、B、D、E 四个选项都是不合 适的处理。

65.C【解析】婴儿尿液放置后出现红褐色沉淀,提示为尿酸盐结晶,出现乳白色沉淀提示为磷酸盐结 晶。

66.C【解析】进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现。 67.D【解析】该患者符合特发性血小板减少性紫癜(ITP)的特点。ITP 是由于外周血血小板免疫性破坏 过多及其寿命缩短,造成的血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血,红、白细 胞大多正常;其中慢性型多见于青年女性。

68.C【解析】三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构,实行院长一分管副院 长领导下的护理部主任负责制:护理部主任一科护士长一病区护士长三级管理。

69.B【解析】该病人为肝癌晚期患者,现烦躁不安、躁动,为保证安全,应加床档,用约束带保护患 者。加床档主要防止病人坠床,约束带主要用于躁动或精神科病人。

70.A【解析】该病人的呼吸特征属于潮式呼吸,见于中枢神经系统疾病。

71.A【解析】医疗事故是医疗机构或医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部 门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。造成患者死亡、重度残废的为一级医疗事 故。

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72.A【解析】氧浓度高于 60%,持续时间超过 24 小时,则可能会发生氧中毒,其表现为恶心、烦躁 不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。

73.A【解析】病人的脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,处于深昏迷状态,说明患者处于脑死 亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止,但脑电波并没有消失;濒死期病人的呼吸、心跳减慢,脑 干功能仍然存在。因此,选项 A 为正确答案。

74.C【解析】当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚, 触痛明显,此称为血栓性外痔。

75.B【解析】胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童,常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛,坐卧不安, 大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右 方有轻度压痛。

76.A【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后 服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。

77.E【解析】根据该患者的表现及辅助检查,应考虑为胃癌,结合胃溃疡病史多年,评估时与该患者 发病关系最密切的因素可能是胃溃疡。

78.D【解析】冰袋一般放置于前额、颈部、腋下、腹股沟等部位。足底、腹部、心前区、枕后、阴囊 禁忌用冷。

79.A【解析】患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压正常,均为休克早期的表现。

80.C【解析】如患儿病情突然加重,出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼 吸运动受限、叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。

81.A【解析】平滑肌无力,出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、 心音低钝等症状表示出现了低钾血症。

82.E【解析】停用氧气时先拔出鼻导管,再关闭总开关,放完余氧,最后关闭流量开关。 83.D【解析】有生育史排除原发性闭经,考虑为继发 性,该患者有工作压力大、紧张等应激反应,可能是下丘脑性闭经。

84.B【解析】低热出汗是产褥期正常表现,血象正常,腹部可触及硬块,经产妇,故考虑产后宫缩痛。 85.E【解析】是否颈强直是区别脑出血或是蛛网膜下腔出血的关键。

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86.A【解析】该患者可能是急性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造 血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病,以进行性贫血、出血、反复 感染为主要临床表现。起病急骤、病情严重,常有反复严重感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。

87.D【解析】造成清理呼吸道无效的主要原因为痰液黏稠,以湿化气道、稀释痰液为主。故应选择超 声雾化吸入。

88.E【解析】呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱 及小支气管痉挛狭窄所致,多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

89.B【解析】CPK 是急性心肌梗死(AMI)确诊的特异性指标,是出现最早、恢复最早的酶,其高低不 受进食的影响,因此要立即执行。

90.E【解析】该患者可能为有机磷农药中毒所致昏迷,呕吐物鉴定可辅助明确诊断昏迷原因。 91.D【解析】该患者的症状属于肾绞痛。

92.E【解析】因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找,所以检查阿米巴原虫在采集标本之 前,应先将清洁容器加温,再嘱病人排便,并连同便盆立即送检。

93.D【解析】基础代谢率(BMR)=脉率+脉压-111。

94.C【解析】肾结核、骨关节结核大多继发于肺结核,是结核杆菌经原发活动病灶通过血液循环侵入 肾、骨关节而引起感染。根据该患者的表现,应考虑脊柱结核。

95.B【解析】对肝性脑病患者口服乳果糖,在结肠牛被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而 凋少氨的产生、吸收。

96.E【解析】该患儿为先天性心脏病,在做小手才(如拔牙)时,应给予抗生素预防感染,防止感染性 心内膜炎发生。

97.E【解析】该患者在剧烈运动后复发右腰部绞痛.伴血尿,右腰部叩击痛,无肌紧张,应考虑肾、输 尿管结石。

98.E【解析】该患者因外伤骨折、大量出血急诊,在医生未到之前,接诊护士应立即给患者止血,测 量血压,建立静脉通道,防止低血容量性休克。

99.D【解析】无菌包打开后,如包内物品一次未用完,则按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其 有效期为 24 小时。 100.A【解析】铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不得超过 4 小时。 青年人网(www.qnr.cn)提供 微信公众号:青年人护士资格考试网(qnrcnhushi)

101.D【解析】戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分),已经戴上手套的手只能 接触手套的外面。

102.A【解析】糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮首选的药物。 103.E【解析】目前抗核抗体实验已替代了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标。

104.C【解析】香菜、芹菜和无花果等,因含补骨脂素,可以加重系统性红斑狼疮病人的皮肤损害,所 以病人禁止食用。

105.C【解析】营养不良患儿易在长时间饥饿时发生自发性低血糖,以昏迷为主要表现。 106.C【解析】应及时发现并给予 25%葡萄糖静脉推注抢救。

107.D【解析】中度脱水第一天补液总量为 l20150ml/kg,该患儿体重 20kg,则全天补液总量应为 20kg×(120~150ml/kg)=2400~3000ml。备选答案中 2500ml 在此区间内。 108.C【解析】等渗性脱水累计损失量应补充 1/2 张液体,2:3:1 液张力为 1/2 张。 109.B【解析】病人腹胀,心电图 u 波高,最可能是低钾血症。 110.A【解析】预防链球菌感染的措施是适当锻炼身体,防止呼吸道感染。 111.B【解析】影响沟通的个人因素包括生理、心理、文化、语言等因素,其中心理因素包括情绪、个 性、态度等。当沟通者处于悲伤时,对某些信息会出现淡漠、迟钝的反应,从而影响沟通效果。该患者在 被确诊为乳腺癌时,患者情绪很低落,因此影响护患沟通的核心问题应该是患者的情绪。

112.A【解析】当患者因沮丧而哭泣时,护士可坐在她身边,轻轻递给她纸巾,握住她的手,默默陪伴 她,在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因。当她表示想独自一人安静一会儿时,为她提供一个适当的 环境。至于“制止她哭泣,告诉她要坚强面对”在患者哭泣时是不恰当的。 113.B【解析】该患者为会阴部骑跨伤,损伤的部位应是前尿道球部损伤。 114.D【解析】该患者无休克等合并症,因此尿道损伤的首要处理是引流尿液,解除尿潴留。在严格无 菌下如能顺利插入导尿管,说明尿道的连续性尚完整,则保留导尿管 10~14 天以引流尿液并支持尿道, 等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查或做耻骨上膀胱造口术。

115.E【解析】尿道会师术后导尿管留置的时间是 14~21 天。

116.C【解析】该女士停经 8 周,属于早孕期,恶心是早孕反应的常见表现。约有半数的妇女在停经 6 周左右出现晨起恶心、呕吐、食欲缺乏、喜食酸物或偏食,称早孕反应。一般于妊娠 12 周左右自然消失。 青年人网(www.qnr.cn)提供 微信公众号:青年人护士资格考试网(qnrcnhushi)

117.D【解析】用免疫学方法测定受检者血或尿中绒 毛膜促性腺激素(HCG)水平,称为妊娠试验,可协助诊断早期妊娠。

118.D【解析】在备选答案中只有 D 项是诊断早期妊娠快速准确的方法。B 超最早在 5 周时可见到有 节律的胎心搏动和胎动。

119.C【解析】通常依据孕妇的末次月经时闻推算预产期。计算方法为:确定末次月经第 l 日,月份减 3 或加 9,日期加 7。如为阴历,月份仍减 3 或加 9,但日期加 15。由于阴历日期计算时受闰年月份的影晌, 需注意核实日期或者将阴历末次月经日期换算成阳历日期,计算出预产期后再换成阴历时间告诉孕妇。如 孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及宫底高度等估计。

120.A【解析】嗜睡患者对周围事物无主动关心与兴趣,表现为持续性睡眠状态,但可唤醒。唤醒后回 答问题正确,但停止呼唤后又立即进入睡眠状态,符合本题中患者的表现。

121.C【解析】浅昏迷患者随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、 瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,符合本题中患者的表现。

122.B【解析】由病例可知患者全身乏力,易疲劳,无其他明显症状。所以最主要的护理诊断是活动无 耐力,而疲乏不是护理诊断。

123.D【解析】对可疑糖尿病患者,首先的检查是葡萄糖耐量试验。 124.B【解析】胰岛素应于餐前使用。 125.A【解析】根据病例分析患者最可能是低血糖反应。 126.E【解析】粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上,由于 肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体粒突然改变等因素诱发肠梗阻。

127.C【解析】粘连性肠梗阻属机械性肠梗阻,典型表现肠鸡音亢进。 128.E【解析】若出现持续性疼痛阵发性加剧,表明梗阻的肠道缺血严重,已发展成绞窄性肠梗阻。 129.D【解析】肛门排便排气表示肠梗阻解除。 130.B【解析】餐前腹痛,餐后缓解,且发作具有季节性,最大可能是消化性溃疡。 131.D【解析】对消化性溃疡最可靠的检查是纤维胃镜检查。 132.D【解析】根据病例分析患者最可能是肠道钩虫病引起的缺铁性贫血。

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133.B【解析】病因治疗是治疗贫血的关键。 134.E【解析】患者有慢性肺病病史,结合临床表现及血气分析结果,不难判断病人发生了呼吸衰竭。 135.E【解析】由血气分析得知,病人属于Ⅱ型呼吸衰竭,故吸氧应坚持低流量、低浓度、持续的原则。

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